當您考慮藉由近視雷射手術來矯正視力時，我們相信，您的心中一定會有個疑惑，那就是到底那一個雷射機種是你最好的選擇，相對的，站在我們的立場，我們也會思考，到底那一種雷射類型是最適合您的狀況，現在，就讓我們以客觀的角度來做個分析，相信您在閱讀之後會有更進一步的了解。

近視雷射發展的新趨勢

早期人們對於視力矯正手術的期待，只是單純的達成想取代眼鏡的基本需求，在那個時期，只要有一種方式能夠長久的減少對眼鏡或是隱形眼鏡的依賴，就是最佳的視力矯正手術，所以PRK近視雷射手術就扮演了這個角色。但隨著人們對於視力的要求與安全性愈來愈高，眼科醫師與視光學家非常清楚地知道他們心中的期望，也因著他們的努力，現在的雷射手術從早期只能矯正近視、遠視及散光，到現在更進一步發展到為個人視覺量身訂做的前導波微光斑雷射，目前更有虹膜定位加上前導波雷射的設計，更能夠精準的矯正眼睛每一度的視力，不會造成術後散光的困擾。

現代用於LASIK近視雷射手術的雷射類型

裂隙掃描雷射Slit scanning lasers—裂隙掃描雷射用特別的光圈隔膜輸出可改變大小的長方形光束，以線型或輪轉的方式打在角膜上，目前的裂隙掃描雷射雖然有做部份改良，主要仍是以6mm x 1mm的裂隙光斑來完成。

飛點掃描雷射flying-spot scanning lasers —使用小直徑的雷射光束(從0.65的超微光斑到6.0mm的大光斑)，以小圓點飛點掃瞄方式輸出，讓雷射汽化後的角膜表面更為平滑細緻，這種方法能夠提高近視雷射術後的視力品質，更能矯正不規則散光所引起的視覺誤差，同時又兼顧了角膜厚度，可以留存更多的安全值。

前導波導引雷射Wavefront-guided lasers —傳統雷射可以矯正近視、遠視、散光等低階像差，但光斑直徑必須小於1mm 以下才可以矯正第四階以上的高階像差。尤其是VISX研發的Fourier傅立葉計算方式，更可以處理到約20階左右的高階像差，視力品質更加提昇。前導波導引雷射會依據前導波眼球像差分析儀所得到的個人視覺像差數據輸入電腦，雷射就會將所需要改變的地方做精準的矯正。

前導波導引的近視雷射手術比傳統的雷射要求更高、更精準的中心定位。如果忽視了眼球旋轉和瞳孔中心移位的因素，會在前導波導引的近視雷射手術導致不理想的結果。現在對手術進行時發生的旋轉運動已經可以通過虹膜定位在雷射儀器下進行重新定位，使手術更精確。。[參見：Custom Wavefront LASIK前導波近視雷射 ]

虹膜定位前導波導引雷射 IR Wavefront-guided lasers —人類的眼球從坐位到臥位會發生不同程度的旋轉，並且檢查時的瞳孔大小有可能與手術時的瞳孔大小不同。如何代償病人從垂直端坐到仰臥狀態時發生的眼球旋轉和避免不同瞳孔大小導致的瞳孔中心偏移，保證手術的準確性，虹膜定位就顯得非常重要！VISX S4是唯一通過美國FDA認可的虹膜定位前導波導引雷射，可以根據眼球的旋轉自動調節定位，使得雷射更為有效精準的打在正確的位置上，提高視力解析度及視力品質。[參見：虹膜定位前導波近視雷射]

近視雷射與眼球追蹤系統

雷射的光束愈小，相對的雷射速度必須愈快，所以小光斑雷射必須要有眼球追蹤定位系統加以輔助，才可以跟得上眼球細微的移動，避免雷射照射角膜時，因為眼球移動造成雷射偏位的風險。[您可以閱讀LASIK近視雷射手術可能的風險和併發症 獲得更多訊息]。目前最新的近視雷射眼球定位系統為虹膜定位，不但能精準抓住眼球移動方向，更能精確抓住虹膜每一區域的位置，即使手術進行時眼球旋轉亦能輕鬆抓住手術的定位焦點，提昇雷射矯正精準度，大幅改善術後的視力品質。

近視雷射機種比較與特點

在下列表格中，OZ(光學區域)，表示瞳孔允許光線通過的最大範圍，這項數據可以讓手術醫師為您選擇最適合您的雷射方式。 TZ代表最大治療區域，表示雷射在所設定的範圍內可以汽化角膜組織達到視力矯正的過渡區域。

瞳孔大小與選擇雷射機種之間的關係

近年來，愈來愈多的證據顯示，若夜間瞳孔大於雷射治療區域，容易造成夜間眩光、光暈，進而導致夜間視力下降，如果你就是屬於先天瞳孔大的類型，一位好的手術醫師這時會為您選擇可以將雷射治療區域做得更大的雷射機種來避免術後的困擾。而若是能矯正眼睛中存在的高階像差，對於瞳孔大的患者會有很大的幫助，尤其對有大瞳孔的年輕人在夜間開車，減少高階像差有助於行車安全。[參見：Custom Wavefront LASIK前導波近視雷射 ]，您應該與您的手術醫師談論這個問題。