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賦予視覺新生命的雷射手術--CustomVue
在這裡您可以了解︰
虹膜定位的重要性
LASIK前導波近視雷射的優勢
LASIK前導波近視雷射如何應用在視力矯正
LASIK前導波雷射,也稱為wavefront-guided前導波導引雷射,使用三度空間測量技術將你的眼睛如何處理影像的數據與雷射結合並導引準分子雷射重新塑造眼球的光學路徑達到個人化的視力矯正。
前導波近視雷射可以比一般標準型的LASIK手術完成極其精準的視力,這是您選擇隱形眼鏡或者眼鏡所望塵莫及的。而最能夠將前導波雷射的優點發揮淋漓盡致的就是CustomVue
只要您有近視、遠視、和散光的問題,都可以藉由前導波雷射手術獲得更好的視力。
前導波技術可以將你的眼睛集中光線的屈折能力測量,精確顯示每個眼球的屈光數據,對眼球屈光情形進行徹底的檢測與分析,並將這些數據轉換為3D立體結構資料(即包含眼睛各點的度數、角膜屈光度及高低像差等全面性資料)提供給前導波雷射儀器使用。依據這些資料,就可導引雷射光束對角膜做一精確且個別性的矯正,改善視力品質。[您可以參考︰在眼睛檢查項目中的前導波眼球像差檢查]。
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虹膜定位的重要性
LASIK前導波雷射在術前必須要採集眼睛的波前像差數據。在前導波像差儀檢查時病人是處於垂直端坐的狀態,而LASIK前導波雷射是在病人處於仰臥的狀態進行的。從坐位到臥位眼球會發生不同程度的旋轉,並且檢查時的瞳孔大小有可能與手術時的瞳孔大小不同。如何代償病人從垂直端坐到仰臥狀態時發生的眼球旋轉和避免不同瞳孔大小導致的瞳孔中心偏移,保證手術的準確性,虹膜定位就顯得非常重要!
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前導波導引的近視雷射手術比傳統的雷射要求更高、更精準的中心定位。如果忽視了眼球旋轉和瞳孔中心移位的因素,會在前導波導引的近視雷射手術導致不理想的結果。現在對手術進行時發生的旋轉運動已經可以通過虹膜定位在雷射儀器下進行重新定位,使手術更精確。
LASIK前導波近視雷射的優勢
在眼科門診中有時會遇到患者求診,兩眼都有近視與散光度數,戴著眼鏡,抱怨白天視力沒問題,但每到晚上開車時,總覺得前方車燈會暈開或一大片,路上景物也很模糊,經過詳細的視力與眼睛檢查,視力的矯正與眼鏡的度數都沒問題;又如有患者雷射手術之後,不須矯正兩眼視力都是1.0 (等於正常視力),但他並不滿意。因為只要光線一暗,他的視力就變差,而且常有光影幢幢(俗稱的鬼影)、眩光的現象,令他非常困擾。這些問題都因著前導波技術的應用終於使得真相大白:原來他們看似正常的眼睛視力,其實有著高階像差的問題,而夜間瞳孔變大更會讓症狀加遽。[您可以參見︰什麼是高階像差?]
在這裡,我們先就「像差」這個名詞做個說明,「像差」指的是外界的物體經過眼睛內部不同組織的折射,成像於視網膜上,所造成不同程度的影像差異度或清晰度。
眼鏡,隱形眼鏡或者一般性的LASIK雷射手術能夠矯正眼睛中佔有85%的低階像差(近視、遠視和散光)。但是與這個眼睛光學系統相關的其他15%的高階像差,直到前導波技術應用於近視雷射手術中才獲得矯正。
我們可以這麼說,能夠取決於您視覺能力好壞的關鍵是在於高階像差,因為這些高階像差會減少視覺的對比敏感度與降低影像的解析度。
前導波眼球像差分析是一項創新的高科技技術,經由前導波雷射手術,您不僅可以在標準視力表檢查中獲得1.0或是更好的視力,並且可以提高視覺的對比敏感度與影像解析度。大幅降低一般傳統雷射術後因為暈光、眩光,造成夜間駕駛困難的問題。
前導波雷射可以比其他的視力矯正方式擁有更多的優勢︰
- 更多達到1.0的視力標準
- 更多達到比1.0更好的視力
- 降低失去最佳矯正視力的機率
- 降低失去視力品質或者對比敏感度的機率
- 降低夜間視力波動、眩光的機率
LASIK前導波近視雷射的優勢對於曾經做過傳統LASIK,PRK,RK等等而失去最佳矯正視力的人可以提供適當的治療。
前導波導引近視雷射與視覺對比敏感度
- 根據2005年美國白內障及屈光手術醫學會American Society of Cataract and Refractive Surgery (ASCRS)調查統計,在美國4645位準會員中有高達74%的手術醫師都為他們的患者使用前導波導引雷射做視力矯正。在許多的實例中,使用前導波導引雷射的確可以比一般型的雷射更能夠改善夜間視力問題。
- 美國海軍於2004年8月發佈新聞稿,在他們所屬的雷射屈光手術中心所做的調查統計中,前導波導引雷射可以比一般型的雷射更能夠改善遠距離視力與夜間視力問題。
- 在其他的臨床研究顯示,近視雷射術後一個月,在使用前導波導引雷射中有88%的患者可以提昇視覺對比敏感度,而一般型雷射只有40%得到改善。
美國FDA食品與藥物管理局核准通過的前導波雷射系統
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雷射系統
與製造商
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特點
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LADARVision 4000 with CustomCornea ( alcon公司)
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無虹膜定位,眼球追蹤,整合性前導波,採用0.8mm高斯微光斑,使用Zernike多項式前導波,可以測量6階像差
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Technolas 217z Zyoptix系統(Bausch & Lomb)
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無虹膜定位,眼球追蹤,整合性前導波,採用1.0mm微光斑,使用Zernike多項式前導波,可以測量6階像差
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VISX S4虹膜定位Active Trak with CustomVue (VISX)
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FDA唯一通過的虹膜定位 全自動化眼球定位系統,使雷射精準的治療角膜。採用0.65mm超微光斑,唯一使用Fourier傅立葉多項式前導波,是目前可完整測量20 階像差的技術
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Allegretto Wave with Allegro Analyzer
(WaveLight)
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無虹膜定位,眼球追蹤,整合性前導波,採用0.95mm高斯微光斑,使用Zernike多項式前導波,可以測量6階像差
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附註:請特別注意,由於人類眼球有自我旋轉的特性,往往在坐著檢查及躺著手術,眼球會旋轉5~15度,所以必須搭配虹膜定位,前導波雷射方能精準地將雷射打在正確的位置,否則反而會造成反效果。
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LASIK前導波近視雷射如何應用在視力矯正
前導波眼球像差分析儀會傳送安全的光線進入到您眼睛的視網膜,經過反射再回傳到前導波裝置,透過光線反射數據的分析,了解您眼球的光學結構與內部構造,並計算分析結果,以3D立體圖描繪出眼球的整體狀況,及其所產生的高低階像差,將其數據輸入到前導波雷射的電腦程式,透過微光斑細微的修正,改善一般傳統雷射術後易產生的夜間光暈及眩光現象,達到更完美的視力品質。
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